L’igiene orale è fondamentale per la salute e per il benessere in generale1. Nonostante la disponibilità di misure preventive accessibili, la gengivite cronica colpisce ancora oltre il 90% della popolazione, in qualche misura. Se non trattata, può progredire a condizioni più serie come la parodontite.
La placca è la principale causa di gengivite, per questo il controllo della placca è essenziale per mantenere la bocca in buona salute6. L’alta incidenza a livello globale di patologie orali suggerisce che un modello di salute del cavo orale “abbastanza buono” lascia spazio per il miglioramento nella routine giornaliera della igiene orale6. Mentre le raccomandazioni attuali per l’igiene orale domestica si focalizzano sullo spazzolare i denti e la pulizia interdentale, studi clinici hanno dimostrato il beneficio aggiuntivo dell’uso di un collutorio a base di oli essenziali come ottimo metodo per il controllo antimicrobico del biofilm della placca6,9. Nonostante lo spazzolamento ed altri metodi meccanici di pulizia interdentale rimuovano la placca dalla superficie del dente, la superficie del dente rappresenta solo il 25% della superficie orale esposta ai batteri10. Altre aree della bocca possono funzionare come serbatoio di batteri che possono ri-colonizzare i denti anche dopo una profilassi o trattamento dentale7. In assenza di un regime ottimale di igiene orale, questi batteri possono evolvere in un biofilm complesso di placca in pochi giorni11.
CARIE
INFIAMMAZIONE
GENGIVALE
PARODONTITE
La formazione di aggregati di placca aumenta il rischio di carie dentali e patologie parodontali14,15. Collutori a base di oli essenziali penetrano in profondità fino agli strati inferiori del biofilm della placca, disgregando la parete cellulare dei batteri e inibendo l’attività enzimatica. Questo meccanismo rompe la struttura della placca, indebolendola e dissolvendola in aree che sono più difficili da raggiungere per uno spazzolino o uno strumento di pulizia interdentale.16,18.
BASATA SU
COINVOLGENDO
E OLTRE
È stata condotta recentemente un’importante analisi peer-reviewed che ha valutato specificatamente ogni studio dal punto di vista dei risultati applicabili alla pratica clinica. In questa analisi sono stati esaminati studi clinici (sia pubblicati che non pubblicati) randomizzati, in cieco, controllati con placebo. È stato valutato l’effetto dell’aggiunta di un collutorio a base di oli essenziali a metodi meccanici rispetto ai soli metodi meccanici di igiene orale in pazienti con placca da lieve a moderata. Le dimensioni di questa analisi sono degne di nota - più di tre decadi di dati provenienti da 29 studi della durata di 6 mesi, in tre Paesi e coinvolgendo più di 5000 pazienti12.
Questa analisi rappresenta un cambio di direzione nella valutazione dell’igiene orale. Nell’analisi, i risultati valutati dello studio sono stati facilmente applicati alla pratica clinica, come nel caso dei siti senza placca, caratterizzati da assenza o minima quantità placca, come definito dall’indice di Placca (Plaque Index - PI) ≤1. Utilizzando dati relativi al sito specifico (dente e localizzazione) invece che dati relativi alla riduzione totale della placca nella bocca per l’interpretazione dei dati clinici, questa analisi ha creato un approccio basato sul beneficio della ricerca e pratica clinica12. Secondo i risultati dell’analisi l’utilizzo di un collutorio a base di oli essenziali, due volte al giorno, per prevenire la formazione della placca, ha dimostrato benefici clinicamente rilevanti rispetto ai soli metodi meccanici per l’igiene orale. I pazienti che hanno utilizzato il collutorio agli oli essenziali, ad esempio, hanno aumentato di circa 5 volte i siti senza placca rispetto ai pazienti che hanno usato solo metodi meccanici in un periodo di 6 mesi (PI ≤ 1). Inoltre, un numero 11 volte superiore di pazienti che hanno usato un collutorio a base di oli essenziali ha raggiunto il 75% di aree senza placca in 6 mesi12,13.
Considerare l’igiene orale come parte integrante della salute generale, rispondendo alle esigenze del pubblico e al diritto di ciascuno ad una buona salute orale, è il primo passo per una migliore salute orale. Un nuovo approccio alla pratica clinica che, da tradizionalmente curativo, passa a preventivo e di promozione della corretta igiene orale19.L’igiene orale preventiva giornaliera inizia a casa. L’implementazione di una routine di igiene orale a lungo termine con un collutorio a base di oli essenziali che porta ad un aumento di circa 5 volte dei siti senza placca può essere un’informazione convincente per i professionisti della salute orale che vogliono educare i pazienti a una più appropriata abitudine di igiene orale da effettuare a casa12,13.
Una buona igiene orale può essere ulteriormente migliorata - e comincia con i tuoi consigli professionali
SPAZZOLINO
FILO INTERDENTALE
COLLUTORIO